Les lesions esportives que requereixen intervenció quirúrgica són freqüents tant en esportistes
professionals com amateurs. Procediments com la reconstrucció del lligament encreuat anterior,
la reparació de menisc, la cirurgia del manegot dels rotadors o la fixació de fractures formen
part habitual de la pràctica quirúrgica ortopèdica. Tot i que aquestes intervencions es realitzen
sota estrictes condicions d’esterilitat, el risc d’infecció postoperatòria continua sent una de les
complicacions més rellevants.
Percentatge d’infeccions quirúrgiques
En general, el percentatge d’infeccions en la cirurgia de lesions esportives és baix,
especialment quan es compara amb altres tipus de cirurgia. La literatura mèdica situa la taxa
d’infecció en:
Cirurgia d’artroscòpia (genoll, espatlla, turmell): aproximadament entre 0,1% i 0,5%.
Cirurgia oberta ortopèdica sense implants: entre 0,5% i 2%.
Cirurgia amb material d’osteosíntesi o empelts (cargols, plaques, lligaments
artificials): pot arribar fins al 2–4%, segons el tipus de procediment.
Aquestes xifres poden variar en funció del centre hospitalari, l’experiència de l’equip quirúrgic i
les característiques del pacient.
Factors que influeixen en el risc d’infecció
Diversos factors poden augmentar o disminuir la probabilitat de desenvolupar una infecció
postquirúrgica:
Durada de la cirurgia: intervencions més llargues comporten més risc.
Ús d’implants: el material estrany pot facilitar la colonització bacteriana.
Estat de salut del pacient: diabetis, obesitat, tabaquisme o immunosupressió
augmenten el risc.
Tipus de lesió: les fractures obertes o lesions amb dany important de teixits tous tenen
més probabilitat d’infecció.
Condicions del quiròfan: protocols d’esterilització, flux laminar i control ambiental.
Prevenció de les infeccions
La prevenció és clau per mantenir baixos els percentatges d’infecció. Les mesures més
habituals inclouen:
Administració d’antibiòtics profilàctics abans de la cirurgia.
Estrictes protocols d’higiene i esterilitat al quiròfan.
Preparació adequada de la pell del pacient.
Control acurat de la ferida en el postoperatori.
Educació del pacient sobre la cura de la ferida quirúrgica.
Conclusions
Les operacions de lesions esportives realitzades a quiròfan presenten un risc d’infecció
relativament baix, especialment en les tècniques artroscòpiques modernes. Tot i això, quan es
produeix una infecció, pot retardar significativament la recuperació esportiva i requerir nous
tractaments o intervencions. Per aquest motiu, la prevenció, la detecció precoç i el seguiment
postoperatori són elements essencials per garantir l’èxit quirúrgic i el retorn segur a l’activitat
esportiva.
